Tokilizumab to lek stosowany w leczeniu różnych stanów zapalnych, takich jak reumatoidalne zapalenie stawów czy olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic. Jego funkcja polega na blokowaniu działania białka interleukiny-6, które odgrywa kluczową rolę w procesach zapalnych. W tym artykule dokładnie przyjrzymy się kwestii stosowania tokilizumabu przez kobiety w ciąży i karmiące piersią.
Stosowanie leków w ciąży i laktacji
Zasada jest taka, że kobiety w okresie ciąży i karmienia piersią powinny zachować szczególną ostrożność przy stosowaniu leków, ze względu na potencjalne ryzyko dla płodu lub niemowlęcia. Niektóre leki mogą przenikać przez łożysko lub do mleka matki, co może mieć wpływ na rozwijający się płód lub karmione piersią dziecko. Dlatego zawsze przed rozpoczęciem leczenia ważne jest skonsultowanie się z lekarzem.
Tokilizumab w ciąży
Przeprowadzono niewystarczająco dużo badań dotyczących stosowania tokilizumabu u kobiet w ciąży, aby móc jednoznacznie określić jego bezpieczeństwo. Badania na zwierzętach wykazały jednak, że duża dawka tokilizumabu może zwiększać ryzyko spontanicznego poronienia lub śmierci płodu. Niestety, nie jesteśmy w stanie przewidzieć, czy podobne ryzyko istnieje u ludzi, ponieważ danych z badań klinicznych w tej grupie jest niewiele. W związku z tym, tokilizumab nie powinien być stosowany w czasie ciąży, chyba że jest to absolutnie niezbędne i przeprowadzono szczegółową analizę potencjalnego ryzyka i korzyści.
Tokilizumab podczas karmienia piersią
Nie wiemy na pewno, czy tokilizumab przenika do mleka kobiecego. Nie przeprowadzono badań, które by potwierdziły jego obecność w mleku matki, zarówno u ludzi, jak i zwierząt. Dlatego, decyzja o kontynuacji karmienia piersią podczas leczenia tokilizumabem powinna być podjęta po starannym rozważeniu korzyści płynących z karmienia piersią dla dziecka i korzyści wynikających z leczenia tokilizumabem dla matki.
Tokilizumab i płodność
Dostępne dane z badań nie sugerują, aby leczenie tokilizumabem miało wpływ na płodność. Jednak, kobiety w wieku rozrodczym powinny stosować skuteczną antykoncepcję podczas leczenia tokilizumabem i do trzech miesięcy po jego zakończeniu.
Podsumowanie
Stosowanie tokilizumabu przez kobiety w ciąży i karmiące piersią wiąże się z pewnym stopniem niepewności, ze względu na brak wystarczających badań klinicznych w tych grupach. Zawsze zaleca się skonsultowanie z lekarzem przed rozpoczęciem leczenia. Kobiety w wieku rozrodczym powinny również pamiętać o konieczności stosowania antykoncepcji podczas leczenia tokilizumabem.
Bibliografia
https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/roactemra-epar-product-information_pl.pdf
